| 預防注射的原理 | 疫苗種類 | 日本腦炎 | 卡介苗(BCG) | |
| 麻疹疫苗(MV) | 白喉、百日咳、破傷風混合疫苗(DPT) | 新型白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗 | 麻疹、德國麻疹、腮腺炎混合疫苗(MMR) | A肝 疫苗 |
| B肝 疫苗 | 肺炎鏈球菌疫苗 | b型嗜血桿菌疫苗 | 四合一 疫苗 | 五合一 疫苗 |
| 六合一 疫苗 | 流感疫 苗 | 注射後的照顧 |
人體在接觸抗原之後會產生抗體，以後若再接觸到相同抗原即具有免疫力；預防注射是根據這種原理，將處理過的減毒或無毒性病原體打進人體，促使人體產生抗 體，因而達到保護的效果。TOP↑
疫苗可以分為活的減毒疫苗和死的不活化疫苗兩類。像卡介苗、小兒麻痺口服疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、黃熱病疫苗等是活的減毒疫苗；這些疫苗可同時 接種，如不同時接種則最少要間隔四週以上。而白喉百日咳破傷風三合一疫苗(DPT)、日本腦炎疫 苗、A、Ｂ型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌、b型嗜血桿菌疫苗等是死的病原體，此等疫苗除了日本腦炎疫苗與DPT或 是Ｂ型肝炎疫苗要間隔四週以外，其他則可同時或間隔任何時間接種。TOP↑
日本腦炎是以蚊子為傳染媒介，由日本腦炎病毒感染所引起，人類、豬、羊、雞等家畜動物都有可能感染。日本腦炎主要在夏天流行，每年３－５月施打，滿15個月的春天打第一劑，隔兩週後追加第二劑，隔年再追加一劑。上小學時統一追加一劑。TOP↑
卡介苗是一種活的減毒性疫苗，用來預防肺結核及結核性腦膜炎的發生，結核病目前在台灣仍然相當猖獗，隨時都有被感染的可能。卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製 成的活性疫苗，經減毒後注入人體，可產生對結核病的抵抗力，一般對初期症候的預防效果約85％，主 要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症，其保護效果可長達數年之久。在新生兒出生24小時以後接種 一劑，國小一年級時若手上無接種疤痕，應先作結核菌素測驗，陰性反應者予以第一次補接種，到了國小六年級的時候再作一次全面普查性的測驗，呈現陰性者則再 追加一劑。TOP↑
麻疹疫苗是減毒活疫苗，預防效果可達95%以 上，嬰幼兒注射該疫苗的適當年齡最好是在來自母親的抗體消失之後，太早的話會被母親的抗體給中和掉了，但是若太晚接種，又怕幼兒體內來自母體的抗體早已消 失，而染上了麻疹。台灣目前９個月大已不再施打麻疹疫苗，只在15個月大時同時接種一劑麻疹、德國 麻疹、腮腺炎混合疫苗。 TOP↑
白喉、百日咳、破傷風混合疫苗(DPT)…一般簡稱為三合一疫苗
三合一疫苗是利用破傷風和白喉桿菌所分泌出來的外毒素，經過滅毒做成的類毒素並與死的百日咳桿菌混合製成，幼兒必須在兩個月、四個月、六個月接種三劑，一 歲半再追加一劑才能有良好的抵抗力。傳統的白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗，一般稱為第一代三合一疫苗，較易有發燒、噪動等副作用。TOP↑
新型第二代三合一疫苗採用非細胞性百日咳疫苗，取代了原本的全細胞百日咳疫苗，而仍然與白喉和破傷風類毒素合成一針的三合一疫苗。此種新型疫苗最大的好 處，就是不但打針部位紅、腫、熱、痛等局部反應較少，全身性的發燒、躁動不安等副作用也明顯減少，但須自費。TOP↑
這三種疫苗都是減毒活性疫苗，15個 月大時接種一劑，對此三種疾病的預防效果可高95%以上，並且可以獲得長期的免疫。上小學、國中後 會再追加施打德國麻疹。TOP↑
過去台灣地區為A型肝炎高感染地區，在衛生環境改善後，國人感染A型肝炎的比例已經下降許多，目前三十歲以 下者有七成都沒有A型肝炎抗體，十五歲以下幾乎都沒有A型肝炎抗體。由於A型肝炎在國內的盛行率已降低，一般人感染的 機率不高，但若經常前往A型肝炎流行區域的民眾，如大陸或東南亞，就有必要接種A型肝炎疫苗，以預防可能的感染。必須強調的 是：成人感染肝炎病毒，後果會會非常嚴重。若是原本就有B型肝炎或C型肝炎的患者，再得到A型肝炎，很可能出現猛爆性肝炎，很可能致 命。不論大人或兩歲以上的小孩，A型肝炎疫苗應施打基礎劑一劑，6個月後追加接種一劑，只是劑量不同而已。 目前只在山地鄉、金馬地區可免費施打。TOP↑
台灣地區是B型肝炎高感染地區，被稱 為國病，國人四十歲以上約有20%為帶原者，年幼時期的感染易演變成慢性帶原者，B型 肝炎慢性帶原者與肝硬化、肝癌有密切關係，為國人主要死亡原因之一。B型 肝炎是經由血液和體液感染，以及母子垂直感染，密切接觸也是原因之一。台灣是全世界第一個大規模注射B型 肝炎疫苗的國家，已証實B型肝炎預防注射能有效 預防B型肝炎的感染，尤其新生兒、幼兒期的預防最重要，阻斷母子垂直感染效果最好，並可間接預防肝硬化 與肝癌。我國嬰兒於出生滿2~5天須注射第一劑B型 肝炎疫苗，出生滿1個月時追加第二劑，6個月時 打第三劑。自民國83年全國新生兒普及注射後，我國年輕一代B型肝炎盛行率已降至1%左 右，預防效果良好。TOP↑
肺炎鏈球菌是造成肺炎的最重要禍首，還可能引起敗血症、腦膜炎、中耳炎等嚴重毛病。抵抗力較 差的幼兒、六十五歲以上老人極易感染，另外心肺功能差、慢性阻塞性肺炎、慢性肺氣腫和慢性支氣管炎、糖尿病合併腎功能疾病、心臟病、有酗酒習慣者，長期服用類 固醇等患者也容易得到。盤尼西林在過去本是肺炎鏈球菌的剋星，但因抗生素的長期濫用，具抗藥性的肺炎鏈球菌日益增多，治療已變非常棘手。60歲以上老年人罹患肺炎鏈球菌性肺炎後的病例死亡率估計約為20%，若導致敗血症死亡率更高達40%。尤其流感會降低人體免疫力，此時除流行性感冒病 毒性肺炎外，更易併發肺炎鏈球菌性肺炎，死亡率非常高，相當危險。近年開始接種的流行性感冒疫苗，大大降低流行性感冒演變為肺炎的機率。根據美國統計，接種流 感疫苗可降低住院率百分之五十二，死亡率百分之七十，但若合併接種肺炎鏈球菌疫苗，則可分別降低百分之七十二和八十二。
目前肺炎鏈球菌疫苗有兩種，一為23價 的非結合型疫苗，可用於2歲以上幼兒及成人，一為新上市7價的蛋白結合型疫苗，在2歲以下幼兒有97%的保護力，缺點是太貴了。新型7價的蛋白結合型肺炎鏈球菌疫苗建議從2個月開始接種，須打4劑，7個 月開始接種者打3劑，1至2歲才打者打2劑，2歲 以上打1劑。在 接種肺炎鏈球菌疫苗後，經五至十年後，抗體濃度可能會下降，應追加接種以提供持續保護的效果。本疫苗須自費。TOP↑
b型嗜血桿菌簡稱Hib，主要感染5歲以下兒童，尤其是2個月至2歲的嬰幼兒。腦膜炎和肺炎是Hib感染的兩種主要疾病，還可發生敗血症、會厭炎、關節炎、心包炎、骨髓炎、中耳炎等嚴重毛病。在台灣 地區，2個月∼5歲的嬰幼兒細菌性腦膜炎 中，有40﹪是由Hib所引起的。目前台灣地區的b型嗜血桿菌對安比西林等第一線藥物大多有抗藥性，因此治療Hib所 引起的腦膜炎在抗生素敏感試驗結果未知前，以第三代頭孢菌素治療是比較安全有效的方法。
b型嗜血桿菌疫苗一般配合三合一疫苗接種，從2個月開始接種，間隔1-2個月一次，共三次；6-12月齡的嬰兒需注射2次，每次間隔1-2個月；1-5歲 兒童只需注射一次。有的廠家將b型嗜血桿菌疫苗與白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗混合製成四合一疫 苗，再加上注射型小兒麻痺沙克疫苗成為五合一，再加上B型 肝炎疫苗變成六合一疫苗，可減少小朋友挨打的次數。b型嗜血桿菌疫苗接種後，極少數兒童接種部位有 輕微的紅腫、疼痛或微溫，一般2-3天 內消失，只須休息或對症處理即可。本疫苗須自費。TOP↑
預防注射新趨勢∼混合疫苗
第二代白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗，加上b型 嗜血桿菌的混合疫苗。四合一疫苗的接種時程，與三合一相同，皆是兩個月、四個月、六個月和一歲半時接種，打針時同時口服小兒麻痺疫苗。本疫苗須自費。TOP↑
四合一再加上注射型小兒痹疫苗稱為五合一疫苗。五合一疫苗的接種時程，與三合一相同，皆是兩個月、四個月、六個月和一歲半時接種，不用再同時口服小兒麻痺 疫苗。但須注意五合一疫苗採用注射型小兒痹疫苗，因可能無法產生長久的腸胃道免疫力及達到群體感染得到免疫的效果，基於防疫考量，衛生署規定接種兩劑以上 五合一疫苗須至少再口服2劑的沙賓疫苗，有點令人困擾。本疫苗須自費。TOP↑
五合一疫苗，加上B型肝炎疫苗便成 為六合一疫苗。目前台灣施打B型肝炎疫苗是在出生三至五天、一個月和六個月時，與三合一疫苗的注射 時間並不相同，劑量也不相同。為了減少孩子挨針的次數，採用六合一疫苗將是個新的選擇，但注射疫苗的年齡就得略做調整。嬰兒若於出生滿2~5天 注射一劑B型肝炎疫苗，則可在出生滿1.5個 月、3個月、6個月接種六合一疫苗，18個月則可接種五合一疫苗或六合一疫苗。若按衛生署建議時程於出生滿2~5天 注射一劑B型肝炎疫苗，滿1個月時打B型肝炎疫苗則較混亂。此時可在滿兩個月、四個月、十八個月時各打三合一疫苗、四合一疫苗、或五合一疫苗， 只在6個月時接種一劑六合一疫苗 (若不 考慮經濟因素，當然全部打六合一疫苗也可以)。本疫苗須自費。
須注意五合一或六合一疫苗都採用注射型小兒痹疫苗，因可能無法產生長久的腸胃道免疫力及達到群體感染得到免疫的效果，基於防疫考量，衛生署規定接種兩劑以 上五合一或六合一疫苗，須於學齡前至少再口服2劑的沙賓疫苗，有點令人困擾。TOP↑
一般的傷風感冒是由感冒病毒所引起的，正常人體會發展出對抗這種感冒病毒的免疫能力，這種保護力至少會持續一段時間。所以得到一種感冒以後，我們在短期內就不 會再得到同樣的病毒感染，但是感冒病毒至少有數百種，所以我們會不斷地得到不同病毒引起的感冒，只 是一般的感冒症狀不會太嚴重，也不容易引起大規模的流行。
流感病毒則是這數百種病毒當中相當特殊的一種，流感病毒有A、B、C 三型，而以A、B型較嚴重，它最 大的特點是很容易發生突變，當它發生重大突變的時候，所有人都沒有免疫的能 力，所以流感會不斷地侵襲人類，而且容易發生大規模的流行。病人會有明顯頭痛、高燒、畏寒、倦怠、全身酸痛等症狀，多數還會合併枝氣管炎、中耳炎等併發症。在 抵抗力差的人如老人、幼兒、心肺疾病與其他慢性疾病患者流感容易併發肺炎，嚴重的會導致死亡，相當危險。因為流感病毒不斷發生突變，每年流行的病毒株可能不 同，所以應該每年秋天時接種流感疫苗。流感疫苗的接種，必須考慮到年齡因素，八歲以下兒童第一次接種疫苗，必須間隔至少一個月接種兩次。往後幾年再接種疫苗的 時候，就只需要接種一劑。
要特別強調的是一般民眾常常誤以為打了這種疫苗以後，就不會再感冒了，事實上它對於其他上百種感冒病毒 都是沒有效的。TOP↑
在疫苗注射之後，各種疫苗都可能有一些輕微的副作用發生 (第一代白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗較易 發生)，常見的症狀是發燒、注射的局部部位 腫脹、發紅、結硬塊等輕微反應。一般而言，打完預防針之後仍可照常洗澡，不需要過度憂慮；而注射部位若有紅腫的情況，可施予冰敷；但一有異常的現象如：高燒不 退、活動力降低或注射部位紅腫不退，都應儘速求醫。TOP↑
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